NörolojiFizik Tedavi ve RehabilitasyonÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Tortikolis Neden Olur? Kapsamlı Bir Rehber

Tortikolis, boyun kaslarının istemsiz kasılması sonucu başın bir tarafa eğilmesi ve çenenin ters yöne dönmesi durumudur. Halk arasında "eğri boyun" olarak da bilinir. Bu durum, bebeklerde ve yetişkinlerde farklı nedenlerle ortaya çıkabilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Bu yazıda, tortikolisin nedenlerini, türlerini, belirtilerini, teşhisini, tedavi yöntemlerini ve önleme stratejilerini detaylı bir şekilde inceleyeceğiz.

Tortikolisin Tanımı ve Türleri

Tortikolis Nedir?

Tortikolis, Latince "tortus" (bükülmüş) ve "collum" (boyun) kelimelerinden türetilmiştir. Boyun kaslarının anormal kasılmasına bağlı olarak başın yana eğilmesi ve çenenin karşı yöne dönmesi ile karakterizedir. Bu kasılma genellikle sternokleidomastoid (SCM) kasında meydana gelir, ancak diğer boyun kasları da etkilenebilir. Tortikolis, ağrıya, hareket kısıtlılığına ve duruş bozukluklarına yol açabilir.

Tortikolis Türleri

Tortikolis, ortaya çıkış nedenine, yaşına ve etkilenen kaslara göre farklı türlere ayrılır:

• Konjenital Musküler Tortikolis (KMT): Doğumda mevcut olan veya doğumdan kısa süre sonra gelişen tortikolis türüdür. Genellikle SCM kasındaki kısalık veya gerginlikten kaynaklanır.
• Edinilmiş Tortikolis: Doğumdan sonra gelişen tortikolis türüdür. Farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir, örneğin travma, enfeksiyon, inflamasyon, tümörler veya nörolojik bozukluklar.
• Spazmodik Tortikolis (Servikal Distoni): Yetişkinlerde görülen, istemsiz ve tekrarlayan boyun kası kasılmaları ile karakterize nörolojik bir hastalıktır.
• Akut Tortikolis: Aniden ortaya çıkan ve genellikle ağrılı olan tortikolis türüdür. Genellikle boyun kaslarının zorlanması veya yanlış pozisyonda uyuma gibi nedenlerle oluşur.
• Oküler Tortikolis: Göz kaslarındaki dengesizlik nedeniyle başın anormal pozisyonda tutulması durumudur. Görme sorunlarını telafi etmek amacıyla başın eğilmesiyle karakterizedir.

Konjenital Musküler Tortikolis (KMT)

KMT'nin Nedenleri

Konjenital musküler tortikolisin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, çeşitli faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir:

• Doğum Sırasındaki Travma: Zorlu doğumlar, özellikle makat gelişleri veya vakum/forseps kullanımı, SCM kasında hasara neden olabilir. Bu hasar, kas içinde kanamaya (hematom) ve ardından skar dokusunun oluşmasına yol açabilir. Skar dokusu, kasın kısalmasına ve gerginleşmesine neden olarak tortikolise yol açar.
• Intrauterin Pozisyon: Anne karnındaki bebeğin pozisyonu, özellikle rahim içinde sıkışık bir pozisyonda olması, SCM kasının gelişimini etkileyebilir ve kasın kısalmasına neden olabilir.
• Vasküler Yetmezlik: SCM kasına kan akışının yetersiz olması, kasın gelişimini olumsuz etkileyebilir ve fibrozise (skar dokusu oluşumu) yol açabilir.
• Genetik Faktörler: Bazı araştırmalar, KMT'nin genetik yatkınlıkla ilişkili olabileceğini göstermektedir. Ailede tortikolis öyküsü olan bebeklerde KMT riski daha yüksek olabilir.

KMT'nin Belirtileri

KMT'nin belirtileri genellikle doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde fark edilmeye başlar:

• Başın Eğilmesi: Bebek, başını etkilenen tarafa doğru eğer ve çenesi karşı yöne döner. Örneğin, sağ SCM kası etkilenmişse, baş sağa eğilir ve çene sola döner.
• Boyunda Kitle: Etkilenen SCM kasında, zeytin büyüklüğünde veya daha büyük, sert bir kitle hissedilebilir. Bu kitle, kas içindeki hematom veya fibrozis nedeniyle oluşur.
• Hareket Kısıtlılığı: Bebek, başını etkilenen tarafa doğru çevirmekte zorlanır. Boyun hareketlerinde kısıtlılık gözlemlenir.
• Yüz Asimetrisi: Zamanla, başın sürekli aynı pozisyonda tutulması nedeniyle yüzün bir tarafı diğerinden farklı görünebilir. Etkilenen tarafta düzleşme (plagiosefali) ve yüzde asimetri gelişebilir.
• Emme Zorluğu: Bebeğin başını doğru pozisyonda tutamaması nedeniyle emme zorluğu yaşanabilir. Bebeğin sadece bir memeyi tercih etmesi veya emzirme sırasında huzursuzlanması görülebilir.
• Gecikmiş Motor Gelişimi: Boyun kaslarının etkilenmesi, bebeğin başını kontrol etme, dönme, oturma ve emekleme gibi motor becerilerinin gelişimini geciktirebilir.

KMT'nin Teşhisi

KMT teşhisi genellikle fiziksel muayene ile konulur. Doktor, bebeğin başını ve boynunu dikkatlice inceleyerek kaslardaki gerginliği, kitleleri ve hareket kısıtlılığını değerlendirir. Teşhisi doğrulamak ve diğer olası nedenleri dışlamak için aşağıdaki görüntüleme yöntemleri kullanılabilir:

• Ultrason: SCM kasının yapısını ve boyutunu değerlendirmek için kullanılır. Kas içindeki hematom, fibrozis veya diğer anormallikleri gösterebilir.
• Röntgen: Boyun omurlarının yapısını değerlendirmek ve kemik anomalilerini dışlamak için kullanılır.

KMT'nin Tedavisi

KMT tedavisi, genellikle konservatif yöntemlerle başlar ve cerrahi müdahale nadiren gereklidir. Tedavinin amacı, kas gerginliğini azaltmak, hareket açıklığını artırmak, yüz asimetrisini önlemek ve motor gelişimi desteklemektir. En yaygın tedavi yöntemleri şunlardır:

• Fizik Tedavi: KMT tedavisinin temelini oluşturur. Fizyoterapist, bebeğe özel egzersizler uygular. Bu egzersizler, SCM kasını germeyi, boyun kaslarını güçlendirmeyi ve başın doğru pozisyonda tutulmasını sağlamayı amaçlar. Fizik tedaviye ne kadar erken başlanırsa, tedavi başarısı o kadar yüksek olur.
• Pozisyonlama: Bebeğin gün içinde ve uyurken doğru pozisyonda tutulması önemlidir. Bebeğin etkilenen tarafa doğru bakmasını teşvik etmek için oyuncaklar veya sesler kullanılabilir. Uyurken, bebeğin başı etkilenen tarafa doğru çevrilerek desteklenebilir.
• Torticollis Yakalıkları: Bazı durumlarda, bebeğin başını doğru pozisyonda tutmasına yardımcı olmak için torticollis yakalıkları kullanılabilir. Bu yakalıklar, boynu hafifçe gererek SCM kasının uzamasını sağlar.
• Botulinum Toksin (Botoks) Enjeksiyonları: Şiddetli vakalarda veya fizik tedaviye yanıt vermeyen durumlarda, SCM kasına botulinum toksin enjeksiyonları yapılabilir. Botoks, kası geçici olarak felç ederek gerginliği azaltır ve fizik tedavinin daha etkili olmasını sağlar.
• Cerrahi Müdahale: Nadiren, konservatif tedavilere yanıt vermeyen vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahide, SCM kası gevşetilir veya uzatılır.

Edinilmiş Tortikolis

Edinilmiş Tortikolisin Nedenleri

Edinilmiş tortikolis, doğumdan sonra gelişen tortikolis türüdür ve çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir:

• Kas Gerginliği veya Spazmları: Boyun kaslarının aşırı kullanımı, yanlış pozisyonda uyuma, stres veya anksiyete kas gerginliğine ve spazmlara neden olabilir. Bu durum, başın yana eğilmesine ve tortikolise yol açabilir.
• Travma: Boyuna alınan darbeler, düşmeler veya trafik kazaları gibi travmalar, boyun kaslarında, bağlarda veya omurlarda hasara neden olabilir. Bu hasar, inflamasyona, ağrıya ve tortikolise yol açabilir.
• Enfeksiyonlar: Boğaz enfeksiyonları, menenjit, ensefalit veya diğer enfeksiyonlar, boyun kaslarında veya sinirlerde inflamasyona neden olabilir. Bu inflamasyon, tortikolise yol açabilir.
• Tümörler: Boyun bölgesinde veya omurilikte bulunan tümörler, sinirlere baskı yaparak veya kasları etkileyerek tortikolise neden olabilir.
• Nörolojik Bozukluklar: Parkinson hastalığı, serebral palsi, multiple skleroz veya distoni gibi nörolojik bozukluklar, boyun kaslarının kontrolünü etkileyerek tortikolise yol açabilir.
• İlaçlar: Bazı ilaçların yan etkisi olarak tortikolis gelişebilir. Özellikle antipsikotik ilaçlar, dopamin reseptörlerini bloke ederek distoniye ve tortikolise neden olabilir.
• Reflü (Gastroözofageal Reflü Hastalığı - GERD): Bebeklerde, reflü nedeniyle yemek borusundan yukarı kaçan mide asidi, boyun kaslarında spazmlara neden olabilir. Bu durum, Sandifer sendromu olarak bilinir ve tortikolis ile birlikte kusma, geğirme ve huzursuzluk gibi belirtilerle karakterizedir.

Edinilmiş Tortikolisin Belirtileri

Edinilmiş tortikolisin belirtileri, nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişebilir:

• Boyun Ağrısı: Genellikle boyun kaslarında, özellikle SCM kasında ağrı hissedilir. Ağrı, hafif veya şiddetli olabilir ve hareketle artabilir.
• Başın Eğilmesi: Baş, etkilenen tarafa doğru eğilir ve çene karşı yöne döner.
• Hareket Kısıtlılığı: Boyun hareketlerinde kısıtlılık yaşanır. Başın yana çevrilmesi, yukarı veya aşağı doğru eğilmesi zorlaşır.
• Kas Spazmları: Boyun kaslarında istemsiz kasılmalar meydana gelebilir. Bu spazmlar, ağrıyı artırabilir ve hareketleri kısıtlayabilir.
• Baş Ağrısı: Tortikolis, baş ağrısına neden olabilir. Baş ağrısı, genellikle boyun ağrısıyla birlikte görülür ve gerilim tipi baş ağrısına benzer olabilir.
• Omuz Ağrısı: Boyun kaslarının gerginliği, omuz kaslarına da yayılabilir ve omuz ağrısına neden olabilir.
• Uyuşma veya Karıncalanma: Nadiren, sinirlerin baskı altında kalması nedeniyle kollarda veya ellerde uyuşma veya karıncalanma hissedilebilir.
• Yorgunluk: Boyun kaslarının sürekli kasılması, yorgunluğa neden olabilir.

Edinilmiş Tortikolisin Teşhisi

Edinilmiş tortikolisin teşhisi, hastanın tıbbi öyküsü, fiziksel muayene ve gerekirse görüntüleme yöntemleri ile konulur:

• Tıbbi Öykü: Doktor, hastanın semptomlarını, ne zaman başladığını, nasıl geliştiğini, olası nedenleri (travma, enfeksiyon, ilaç kullanımı vb.) ve eşlik eden diğer sağlık sorunlarını sorar.
• Fiziksel Muayene: Doktor, hastanın başını ve boynunu dikkatlice inceler. Kaslardaki gerginliği, hassasiyeti, hareket kısıtlılığını ve sinir sistemi fonksiyonlarını değerlendirir.
• Görüntüleme Yöntemleri: Teşhisi doğrulamak ve diğer olası nedenleri dışlamak için aşağıdaki görüntüleme yöntemleri kullanılabilir:
  • Röntgen: Boyun omurlarının yapısını değerlendirmek ve kemik anomalilerini, kırıkları veya tümörleri dışlamak için kullanılır.
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kemik yapılarını ve yumuşak dokuları daha detaylı bir şekilde görüntülemek için kullanılır.
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Yumuşak dokuları (kaslar, bağlar, sinirler, omurilik) ve beyin dokusunu detaylı bir şekilde görüntülemek için kullanılır. Tümörler, enfeksiyonlar, inflamasyonlar veya sinir sıkışmaları gibi durumları tespit etmede yardımcı olabilir.

Edinilmiş Tortikolisin Tedavisi

Edinilmiş tortikolisin tedavisi, nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişir. Tedavinin amacı, ağrıyı azaltmak, kas spazmlarını çözmek, hareket açıklığını artırmak ve altta yatan nedeni tedavi etmektir. En yaygın tedavi yöntemleri şunlardır:

• Ağrı Kesiciler: Ağrıyı hafifletmek için reçetesiz satılan ağrı kesiciler (parasetamol, ibuprofen) veya reçeteli ağrı kesiciler (opioidler) kullanılabilir.
• Kas Gevşeticiler: Kas spazmlarını çözmek ve rahatlama sağlamak için kas gevşeticiler kullanılabilir.
• Anti-inflamatuar İlaçlar: İnflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya kortikosteroidler kullanılabilir.
• Fizik Tedavi: Fizyoterapist, hastaya özel egzersizler uygular. Bu egzersizler, boyun kaslarını germeyi, güçlendirmeyi, esnekliği artırmayı ve duruşu düzeltmeyi amaçlar. Ayrıca, sıcak veya soğuk uygulamalar, masaj ve elektroterapi gibi yöntemler de kullanılabilir.
• Manuel Terapi: Fizyoterapist veya kiropraktör, elle yapılan manipülasyon teknikleriyle boyun omurlarını ve kaslarını düzeltir ve hareket kısıtlılığını giderir.
• Enjeksiyonlar:
  • Botulinum Toksin (Botoks) Enjeksiyonları: Kas spazmlarını çözmek ve ağrıyı azaltmak için etkilenen kaslara botulinum toksin enjeksiyonları yapılabilir. Botoks, kası geçici olarak felç ederek gerginliği azaltır.
  • Tetik Nokta Enjeksiyonları: Kas içindeki ağrılı tetik noktalara lokal anestezik veya kortikosteroid enjeksiyonları yapılabilir.
• Boyunluk: Kısa süreli kullanım için boyunluk, boynu destekleyerek ağrıyı azaltabilir ve iyileşmeyi hızlandırabilir. Ancak, uzun süreli kullanım kasların zayıflamasına neden olabileceğinden önerilmez.
• Stres Yönetimi: Stres ve anksiyete, kas gerginliğini artırabilir ve tortikolisi kötüleştirebilir. Stres yönetimi teknikleri (yoga, meditasyon, derin nefes egzersizleri) semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Cerrahi Müdahale: Nadiren, konservatif tedavilere yanıt vermeyen ve altta yatan ciddi bir neden (tümör, sinir sıkışması) olan vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Spazmodik Tortikolis (Servikal Distoni)

Spazmodik Tortikolisin Nedenleri

Spazmodik tortikolis (servikal distoni), istemsiz ve tekrarlayan boyun kası kasılmaları ile karakterize nörolojik bir hastalıktır. Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, beyindeki bazal gangliyonların işlev bozukluğundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Bazal gangliyonlar, hareket kontrolünde önemli rol oynayan beyin bölgeleridir. Olası nedenler şunlardır:

• Genetik Faktörler: Bazı vakalarda, spazmodik tortikolisin genetik yatkınlıkla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Ailede servikal distoni öyküsü olan kişilerde risk daha yüksek olabilir.
• Nörotransmitter Dengesizlikleri: Beyindeki nörotransmitterlerin (dopamin, asetilkolin, GABA) dengesizliği, kas kontrolünü etkileyerek servikal distoniye yol açabilir.
• Beyin Hasarı: Nadiren, beyin hasarı (inme, travma, enfeksiyon) bazal gangliyonlarda hasara neden olarak servikal distoniye yol açabilir.
• İlaçlar: Bazı ilaçların (antipsikotikler, antiemetikler) yan etkisi olarak servikal distoni gelişebilir.

Spazmodik Tortikolisin Belirtileri

Spazmodik tortikolisin belirtileri, kişiden kişiye değişebilir ve zamanla şiddetlenebilir:

• İstemsiz Boyun Kasılmaları: En belirgin belirti, boyun kaslarında istemsiz ve tekrarlayan kasılmalardır. Bu kasılmalar, başın yana eğilmesine, öne veya arkaya doğru çekilmesine veya dönmesine neden olabilir.
• Başın Anormal Pozisyonu: Baş, sürekli olarak anormal bir pozisyonda tutulur. En sık görülen pozisyonlar şunlardır:
  • Tortikolis: Başın yana eğilmesi
  • Laterokollis: Başın omuza doğru eğilmesi
  • Antekollis: Başın öne doğru eğilmesi
  • Retrocollis: Başın arkaya doğru çekilmesi
• Ağrı: Boyun kaslarında ağrı, sertlik ve gerginlik hissedilir. Ağrı, kasılmalarla birlikte artabilir ve kronikleşebilir.
• Titreme: Başta veya boyunda titreme görülebilir. Titreme, kasılmalarla birlikte veya bağımsız olarak ortaya çıkabilir.
• Duruş Bozuklukları: Boyun kaslarının sürekli kasılması, duruş bozukluklarına neden olabilir. Omuzlar ve sırt kasları da etkilenebilir.
• Yorgunluk: Boyun kaslarının sürekli kasılması, yorgunluğa neden olabilir.
• Konuşma ve Yutma Zorluğu: Nadiren, boyun kaslarındaki kasılmalar konuşma ve yutma güçlüğüne neden olabilir.
• Psikolojik Sorunlar: Spazmodik tortikolis, sosyal izolasyona, depresyona ve anksiyeteye yol açabilir.

Spazmodik Tortikolisin Teşhisi

Spazmodik tortikolisin teşhisi, hastanın tıbbi öyküsü, nörolojik muayene ve gerekirse bazı testlerle konulur:

• Tıbbi Öykü: Doktor, hastanın semptomlarını, ne zaman başladığını, nasıl geliştiğini, olası nedenleri (ilaç kullanımı, travma) ve eşlik eden diğer sağlık sorunlarını sorar.
• Nörolojik Muayene: Doktor, hastanın kas gücünü, reflekslerini, koordinasyonunu ve duyularını değerlendirir. Ayrıca, istemsiz hareketleri ve duruş bozukluklarını gözlemler.
• Elektromiyografi (EMG): Kasların elektriksel aktivitesini ölçmek için kullanılan bir testtir. EMG, hangi kasların etkilendiğini ve kasılmaların şiddetini belirlemeye yardımcı olabilir.
• Görüntüleme Yöntemleri: Nadiren, beyin tümörleri veya diğer yapısal sorunları dışlamak için MRG veya BT gibi görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Spazmodik Tortikolisin Tedavisi

Spazmodik tortikolisin tedavisi, semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini artırmaya yöneliktir. Tamamen iyileştirici bir tedavisi yoktur, ancak çeşitli yöntemlerle semptomlar kontrol altına alınabilir:

• Botulinum Toksin (Botoks) Enjeksiyonları: En etkili tedavi yöntemlerinden biridir. Botoks, kasları geçici olarak felç ederek kasılmaları azaltır ve ağrıyı hafifletir. Enjeksiyonlar, etkilenen kaslara 3-4 ayda bir tekrarlanır.
• İlaçlar:
  • Antikolinerjikler: Asetilkolin adlı nörotransmitterin etkisini bloke ederek kasılmaları azaltabilir.
  • Kas Gevşeticiler: Kas spazmlarını çözerek rahatlama sağlayabilir.
  • Dopamin Bloke Ediciler: Dopamin adlı nörotransmitterin etkisini bloke ederek kasılmaları azaltabilir.
  • Benzodiazepinler: Anksiyeteyi azaltarak kasılmaları hafifletebilir.
• Fizik Tedavi: Fizyoterapist, hastaya özel egzersizler uygular. Bu egzersizler, boyun kaslarını germeyi, güçlendirmeyi, esnekliği artırmayı ve duruşu düzeltmeyi amaçlar. Ayrıca, sıcak veya soğuk uygulamalar, masaj ve elektroterapi gibi yöntemler de kullanılabilir.
• Duyu Geri Besleme (Sensory Biofeedback): Hastaya, kas aktivitelerini görsel veya işitsel olarak geri bildirim sağlayarak kaslarını kontrol etmeyi öğretir.
• Derin Beyin Stimülasyonu (DBS): Şiddetli ve diğer tedavilere yanıt vermeyen vakalarda, beyindeki bazal gangliyonlara elektrotlar yerleştirilerek elektriksel uyarılar verilir. DBS, kasılmaları azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir.
• Cerrahi Müdahale: Nadiren, sinirleri keserek veya kasları gevşeterek kasılmaları azaltmaya yönelik cerrahi işlemler yapılabilir.
• Destekleyici Tedaviler:
  • Stres Yönetimi: Stres, semptomları kötüleştirebilir. Stres yönetimi teknikleri (yoga, meditasyon, derin nefes egzersizleri) semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Psikoterapi: Depresyon, anksiyete veya sosyal izolasyon gibi psikolojik sorunları ele almak için psikoterapi faydalı olabilir.
  • Destek Grupları: Diğer servikal distoni hastalarıyla bir araya gelmek, deneyimlerini paylaşmak ve destek almak hastalar için yararlı olabilir.

Tortikolisi Önleme

Tortikolisin bazı türlerini önlemek mümkün olmasa da, bazı önlemler alınarak risk azaltılabilir:

• Hamilelikte Sağlıklı Yaşam Tarzı: Hamilelik sırasında sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak ve zararlı alışkanlıklardan (sigara, alkol) uzak durmak, bebeğin sağlıklı gelişimine katkıda bulunur ve KMT riskini azaltabilir.
• Doğum Sırasında Dikkatli Olmak: Zorlu doğumlarda, doğum travmasını önlemek için dikkatli olmak önemlidir. Doktorunuzun önerilerine uyun ve doğum sırasında gerekli önlemleri alın.
• Bebeklerde Doğru Pozisyonlama: Bebekleri sırt üstü yatırmak, ani bebek ölümü sendromu (ABÖS) riskini azaltırken, KMT riskini de artırabilir. Bebeğin uyanıkken karın üstü pozisyonda (tummy time) vakit geçirmesini sağlamak, boyun kaslarının güçlenmesine ve KMT riskinin azalmasına yardımcı olabilir. Bebeğin başını her iki tarafa da çevirmesini teşvik edin ve uyurken başını farklı yönlere çevirin.
• Ergonomik Çalışma Ortamı: Uzun süre bilgisayar başında çalışanlar veya masa başında çalışanlar, ergonomik bir çalışma ortamı oluşturarak boyun kaslarının aşırı zorlanmasını önleyebilir. Doğru sandalye, monitör ve klavye pozisyonu, boyun ağrısını ve tortikolis riskini azaltabilir.
• Stresten Kaçınmak: Stres, kas gerginliğine ve spazmlara neden olabilir. Stres yönetimi teknikleri (yoga, meditasyon, derin nefes egzersizleri) kullanarak stresi azaltmak, tortikolis riskini azaltabilir.
• Düzenli Egzersiz: Boyun kaslarını güçlendiren ve esnekliğini artıran egzersizler yapmak, tortikolis riskini azaltabilir. Boyun germe egzersizleri, omuz silkme ve baş çevirme hareketleri faydalı olabilir.
• Doğru Uyku Pozisyonu: Yanlış pozisyonda uyumak, boyun kaslarının gerginleşmesine ve tortikolise neden olabilir. Sırt üstü veya yan yatarak uyumak ve boynu destekleyen uygun bir yastık kullanmak önemlidir.
• Enfeksiyonları Önlemek: Boğaz enfeksiyonları, menenjit veya ensefalit gibi enfeksiyonlar, boyun kaslarında inflamasyona neden olabilir. Bu enfeksiyonları önlemek için hijyen kurallarına uyun ve aşılarınızı yaptırın.

Sonuç

Tortikolis, boyun kaslarının istemsiz kasılması sonucu başın anormal pozisyonda tutulması durumudur. Bebeklerde KMT olarak doğuştan gelebileceği gibi, yetişkinlerde de farklı nedenlere bağlı olarak edinilebilir. Erken teşhis ve tedavi, semptomları hafifletmek, hareket açıklığını artırmak ve yaşam kalitesini iyileştirmek için önemlidir. Fizik tedavi, ilaçlar, botulinum toksin enjeksiyonları ve nadiren cerrahi müdahale, tortikolisin tedavi seçenekleri arasındadır. Önleyici tedbirler alarak ve risk faktörlerinden kaçınarak, tortikolis riskini azaltmak mümkündür.