Çocuk GastroenterolojiGenel Pediatri

Çocuklarda Sık Görülen Karın Ağrısı Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Çocuklarda karın ağrısı, ebeveynler için endişe verici bir durum olabilir. Karın ağrısının pek çok farklı nedeni olabilir ve bunların çoğu zararsızdır. Ancak, bazı durumlarda karın ağrısı daha ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir. Bu blog yazısında, çocuklarda sık görülen karın ağrısı nedenlerini ve tedavi yöntemlerini detaylı bir şekilde inceleyeceğiz. Amacımız, ebeveynleri bu konuda bilgilendirmek ve gerektiğinde doğru kararları vermelerine yardımcı olmaktır.

Karın Ağrısının Tanımı ve Önemi

Karın ağrısı, göğüs altından kasıklara kadar olan bölgede hissedilen herhangi bir rahatsızlık veya ağrı olarak tanımlanır. Çocuklarda karın ağrısı, hafif bir rahatsızlıktan şiddetli bir sancıya kadar farklı şekillerde kendini gösterebilir. Ağrı sürekli olabilir, gelip geçici olabilir veya belirli aktivitelerle tetiklenebilir. Çocukların karın ağrısını tanımlaması bazen zor olabilir, bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının davranışlarını ve belirtilerini dikkatle gözlemlemesi önemlidir.

Karın ağrısının önemi, altında yatan nedenin ciddiyetine bağlıdır. Basit bir hazımsızlık veya kabızlık gibi nedenlerle ortaya çıkan karın ağrısı genellikle evde tedavi edilebilirken, apandisit, bağırsak tıkanıklığı veya idrar yolu enfeksiyonu gibi daha ciddi durumlar acil tıbbi müdahale gerektirebilir. Bu nedenle, çocuklarda karın ağrısının nedenini doğru bir şekilde belirlemek ve uygun tedavi yöntemini uygulamak büyük önem taşır.

Çocuklarda Karın Ağrısının Sık Görülen Nedenleri

Çocuklarda karın ağrısının pek çok farklı nedeni olabilir. Bu nedenler genellikle enfeksiyonlar, sindirim sorunları, psikolojik faktörler ve daha ciddi tıbbi durumlar olarak sınıflandırılabilir. Aşağıda, çocuklarda en sık görülen karın ağrısı nedenlerini detaylı bir şekilde inceleyeceğiz:

1. Enfeksiyonlar

Enfeksiyonlar, çocuklarda karın ağrısının yaygın bir nedenidir. Bu enfeksiyonlar genellikle virüsler, bakteriler veya parazitler tarafından tetiklenir ve sindirim sistemini etkileyebilir.

a. Viral Gastroenterit (Mide Gribi)

Viral gastroenterit, çocuklarda sık görülen bir enfeksiyondur ve genellikle kusma, ishal ve karın ağrısı ile kendini gösterir. Bu enfeksiyon genellikle rotavirüs, norovirüs veya adenovirüs gibi virüsler tarafından tetiklenir. Viral gastroenterit genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşir, ancak dehidrasyonu önlemek için bol sıvı tüketimi önemlidir.

Belirtileri:

• Kusma
• İshal
• Karın ağrısı
• Ateş
• İştahsızlık

Tedavi:

• Bol sıvı tüketimi (su, oral rehidrasyon solüsyonları)
• Hafif ve kolay sindirilebilir yiyecekler (muz, pirinç, elma püresi, tost)
• Dinlenme
• Ateş düşürücü ilaçlar (gerekirse)

b. Bakteriyel Enfeksiyonlar

Bakteriyel enfeksiyonlar, viral gastroenterite göre daha az yaygındır, ancak daha ciddi olabilirler. Salmonella, Shigella veya E. coli gibi bakteriler, gıda zehirlenmesine veya bağırsak enfeksiyonlarına neden olabilir ve karın ağrısı, kusma, ishal ve ateş gibi belirtilere yol açabilir.

Belirtileri:

• Şiddetli karın ağrısı
• Kanlı veya mukuslu ishal
• Yüksek ateş
• Kusma
• Dehidrasyon

Tedavi:

• Antibiyotik tedavisi (doktorun önerisiyle)
• Bol sıvı tüketimi
• Elektrolit takviyesi
• Dinlenme

c. İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE)

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE), böbrekler, üreterler, mesane veya üretrayı etkileyebilir. Çocuklarda İYE, karın ağrısı, idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ve ateş gibi belirtilere neden olabilir. Özellikle küçük çocuklarda, karın ağrısı İYE'nin tek belirtisi olabilir.

Belirtileri:

• Karın ağrısı (genellikle alt karın bölgesinde)
• İdrar yaparken yanma veya ağrı
• Sık idrara çıkma
• İdrar kaçırma (özellikle gündüz)
• Ateş
• İdrarın kötü kokması veya bulanık olması

Tedavi:

• Antibiyotik tedavisi (doktorun önerisiyle)
• Bol sıvı tüketimi
• Ağrı kesiciler (gerekirse)

2. Sindirim Sorunları

Sindirim sorunları, çocuklarda karın ağrısının bir diğer yaygın nedenidir. Bu sorunlar genellikle beslenme alışkanlıkları, intoleranslar veya bağırsak hareketlerindeki düzensizliklerden kaynaklanır.

a. Kabızlık

Kabızlık, çocuklarda sık görülen bir sindirim sorunudur ve sert, kuru dışkıların zorlanarak çıkarılması veya bağırsak hareketlerinin seyrek olması ile karakterizedir. Kabızlık, karın ağrısı, şişkinlik ve rahatsızlık hissine neden olabilir.

Belirtileri:

• Seyrek bağırsak hareketleri (haftada 3'ten az)
• Sert, kuru dışkı
• Dışkılamada zorlanma
• Karın ağrısı
• Şişkinlik
• İştahsızlık

Tedavi:

• Lifli gıdalar tüketmek (meyve, sebze, tam tahıllı ürünler)
• Bol sıvı tüketimi
• Düzenli egzersiz
• Dışkı yumuşatıcılar (doktorun önerisiyle)
• Laksatifler (sadece doktorun önerisiyle ve kısa süreli kullanım için)

b. İshal

İshal, normalden daha sık ve sulu dışkılama olarak tanımlanır. İshal, viral veya bakteriyel enfeksiyonlar, gıda zehirlenmesi, ilaçlar veya irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. İshal, karın ağrısı, kramplar ve dehidrasyona neden olabilir.

Belirtileri:

• Sık ve sulu dışkılama
• Karın ağrısı
• Kramplar
• Bulantı
• Kusma
• Ateş

Tedavi:

• Bol sıvı tüketimi (su, oral rehidrasyon solüsyonları)
• Hafif ve kolay sindirilebilir yiyecekler (muz, pirinç, elma püresi, tost)
• Probiyotikler (bağırsak florasını düzenlemek için)
• Antidiyare ilaçları (sadece doktorun önerisiyle)

c. Laktoz İntoleransı

Laktoz intoleransı, vücudun laktozu (sütte bulunan bir şeker türü) sindirememesi durumudur. Laktoz intoleransı olan çocuklar, süt ve süt ürünleri tükettikten sonra karın ağrısı, şişkinlik, gaz ve ishal gibi belirtiler yaşayabilirler.

Belirtileri:

• Süt ve süt ürünleri tükettikten sonra karın ağrısı
• Şişkinlik
• Gaz
• İshal
• Bulantı

Tedavi:

• Laktozsuz süt ve süt ürünleri tüketmek
• Laktoz içeren gıdalardan kaçınmak
• Laktoz sindirimini kolaylaştıran enzim takviyeleri kullanmak (doktorun önerisiyle)

d. Gluten İntoleransı (Çölyak Hastalığı)

Çölyak hastalığı, gluten (buğday, arpa ve çavdarda bulunan bir protein) tüketimi sonucu ince bağırsakta hasara neden olan otoimmün bir hastalıktır. Çölyak hastalığı olan çocuklar, gluten içeren gıdalar tükettikten sonra karın ağrısı, şişkinlik, ishal, kilo kaybı ve büyüme geriliği gibi belirtiler yaşayabilirler.

Belirtileri:

• Gluten içeren gıdalar tükettikten sonra karın ağrısı
• Şişkinlik
• İshal
• Kilo kaybı
• Büyüme geriliği
• Yorgunluk
• Cilt döküntüleri

Tedavi:

• Ömür boyu glutensiz diyet uygulamak
• Gluten içeren gıdalardan tamamen kaçınmak
• Besin takviyeleri (gerekirse)

e. İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)

İrritabl bağırsak sendromu (IBS), bağırsak hareketlerinde değişiklikler, karın ağrısı ve şişkinlik ile karakterize kronik bir sindirim bozukluğudur. IBS'nin nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak stres, beslenme alışkanlıkları ve bağırsak florasındaki değişiklikler gibi faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir.

Belirtileri:

• Karın ağrısı
• Şişkinlik
• Kabızlık veya ishal (veya her ikisi)
• Bağırsak hareketlerinde değişiklikler
• Mukuslu dışkı

Tedavi:

• Stresi yönetmek
• Sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmek
• Lifli gıdalar tüketmek
• Probiyotikler kullanmak
• İlaç tedavisi (doktorun önerisiyle, belirtileri hafifletmek için)

3. Psikolojik Faktörler

Stres, kaygı ve depresyon gibi psikolojik faktörler, çocuklarda karın ağrısına neden olabilir. Bu tür karın ağrıları genellikle "fonksiyonel karın ağrısı" olarak adlandırılır, çünkü altta yatan organik bir neden bulunamaz.

a. Stres ve Kaygı

Okul, aile sorunları, sosyal ilişkiler veya sınavlar gibi stresli durumlar, çocuklarda karın ağrısına yol açabilir. Stres ve kaygı, sindirim sistemini etkileyerek karın ağrısı, bulantı ve kusmaya neden olabilir.

Belirtileri:

• Stresli durumlarda ortaya çıkan karın ağrısı
• Baş ağrısı
• Uyku sorunları
• Huzursuzluk
• Sinirlilik

Tedavi:

• Stresi yönetme teknikleri (derin nefes egzersizleri, meditasyon)
• Konuşma terapisi
• Aile terapisi
• Rahatlatıcı aktiviteler (spor, müzik, resim)

b. Okul Reddi

Okul reddi, çocuğun okula gitmek istememesi veya gitmekten korkması durumudur. Okul reddi, karın ağrısı, baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi fiziksel belirtilerle kendini gösterebilir.

Belirtileri:

• Okula gitmeden önce veya okulda karın ağrısı
• Baş ağrısı
• Bulantı
• Kusma
• Okula gitmekten kaçınma
• Kaygı

Tedavi:

• Okul reddinin nedenini belirlemek
• Çocuğa destek olmak
• Okul ve aile işbirliği
• Konuşma terapisi
• Davranış terapisi

4. Daha Ciddi Tıbbi Durumlar

Bazı durumlarda, karın ağrısı daha ciddi bir tıbbi durumun belirtisi olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.

a. Apandisit

Apandisit, apandisin (kalın bağırsağın başlangıcında bulunan küçük bir kese) iltihaplanmasıdır. Apandisit, şiddetli karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı, kusma ve ateş gibi belirtilere neden olur. Apandisit acil bir durumdur ve genellikle cerrahi olarak tedavi edilir.

Belirtileri:

• Göbek çevresinde başlayan ve sağ alt karın bölgesine yayılan şiddetli karın ağrısı
• İştahsızlık
• Bulantı
• Kusma
• Ateş
• Karın hassasiyeti

Tedavi:

• Apandisin cerrahi olarak çıkarılması (apendektomi)
• Antibiyotik tedavisi

b. Bağırsak Tıkanıklığı

Bağırsak tıkanıklığı, ince veya kalın bağırsakta bir tıkanıklık olması durumudur. Bağırsak tıkanıklığı, şiddetli karın ağrısı, şişkinlik, kusma ve dışkı veya gaz çıkaramama gibi belirtilere neden olur. Bağırsak tıkanıklığı acil bir durumdur ve genellikle cerrahi müdahale gerektirir.

Belirtileri:

• Şiddetli karın ağrısı
• Şişkinlik
• Kusma
• Dışkı veya gaz çıkaramama
• Karın hassasiyeti

Tedavi:

• Sıvı ve elektrolit takviyesi
• Nazogastrik tüp ile mide içeriğinin boşaltılması
• Cerrahi müdahale (tıkanıklığın giderilmesi için)

c. İnvajinasyon

İnvajinasyon, bağırsağın bir bölümünün diğer bir bölümünün içine geçmesi durumudur. İnvajinasyon, şiddetli karın ağrısı, kusma, kanlı mukuslu dışkı (kuş üzümü jölesi gibi) ve huzursuzluk gibi belirtilere neden olur. İnvajinasyon genellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Belirtileri:

• Şiddetli, aralıklı karın ağrısı
• Kusma
• Kanlı mukuslu dışkı (kuş üzümü jölesi gibi)
• Huzursuzluk
• Bacakları karna çekme

Tedavi:

• Hava veya sıvı basıncı ile invajinasyonun düzeltilmesi (baryumlu lavman veya hava lavmanı)
• Cerrahi müdahale (düzeltilemeyen durumlarda)

d. Yumurtalık Kisti veya Burkulması (Kız Çocuklarında)

Kız çocuklarında yumurtalık kisti veya burkulması, karın ağrısına neden olabilir. Yumurtalık kistleri genellikle zararsızdır ve kendiliğinden geçer, ancak bazı durumlarda kist büyüyebilir veya burkulabilir ve şiddetli karın ağrısına neden olabilir.

Belirtileri:

• Alt karın bölgesinde ağrı
• Adet düzensizlikleri
• Bulantı
• Kusma
• Karın hassasiyeti

Tedavi:

• Ağrı kesiciler
• Doğum kontrol hapları (kistlerin büyümesini engellemek için)
• Cerrahi müdahale (büyük veya burkulmuş kistlerde)

e. Testis Burkulması (Erkek Çocuklarında)

Erkek çocuklarında testis burkulması, testisi destekleyen spermatik kordonun burkulması durumudur. Testis burkulması, şiddetli testis ağrısı, karın ağrısı, bulantı ve kusma gibi belirtilere neden olur. Testis burkulması acil bir durumdur ve birkaç saat içinde cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Belirtileri:

• Şiddetli testis ağrısı
• Karın ağrısı
• Bulantı
• Kusma
• Testislerde şişlik ve hassasiyet

Tedavi:

• Cerrahi müdahale (testisin düzeltilmesi için)

Karın Ağrısı Olan Bir Çocuğa Nasıl Yaklaşılmalı?

Çocuğunuz karın ağrısından şikayet ettiğinde, aşağıdaki adımları izleyerek ona yardımcı olabilirsiniz:

1. Çocuğunuzu Sakinleştirin: Karın ağrısı olan bir çocuk genellikle endişeli ve korkmuş olabilir. Ona sakinleştirici bir şekilde yaklaşın ve yanında olduğunuzu hissettirin.
2. Ağrının Şiddetini ve Yerini Belirleyin: Çocuğunuzdan ağrının ne kadar şiddetli olduğunu ve nerede hissettiğini tarif etmesini isteyin. Ağrının yerini göstermesi için ona yardımcı olun.
3. Diğer Belirtileri Gözlemleyin: Karın ağrısına eşlik eden diğer belirtileri (ateş, kusma, ishal, iştahsızlık, idrar yaparken yanma vb.) dikkatle gözlemleyin.
4. Beslenme ve Aktivite Geçmişini Sorgulayın: Çocuğunuzun son öğünlerde ne yediğini, ne kadar sıvı tükettiğini ve hangi aktivitelerde bulunduğunu öğrenin.
5. Fizik Muayene Yapın: Çocuğunuzun karnını nazikçe muayene edin. Karında hassasiyet, şişkinlik veya sertlik olup olmadığını kontrol edin.
6. Doktora Ne Zaman Başvurmalı? Aşağıdaki durumlarda derhal bir doktora başvurun:
   • Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı
   • Ateş
   • Kusma (özellikle kanlı veya yeşil safralı kusma)
   • Kanlı veya mukuslu ishal
   • Şiddetli dehidrasyon belirtileri (ağız kuruluğu, gözyaşı olmaması, idrar çıkışının azalması)
   • Karın hassasiyeti
   • Dışkı veya gaz çıkaramama
   • Bilinç bulanıklığı
   • Testis ağrısı (erkek çocuklarda)

Karın Ağrısının Teşhisi

Çocuğunuzun karın ağrısının nedenini belirlemek için doktorunuz çeşitli testler ve muayeneler yapabilir. Bu testler şunları içerebilir:

• Fizik Muayene: Doktorunuz, çocuğunuzun genel sağlık durumunu değerlendirmek için fizik muayene yapacaktır. Karnını muayene ederek hassasiyet, şişkinlik veya diğer anormallikleri kontrol edecektir.
• Kan Testleri: Kan testleri, enfeksiyon, iltihaplanma veya diğer sağlık sorunlarını tespit etmek için yapılabilir. Tam kan sayımı (CBC), elektrolitler, karaciğer enzimleri ve amilaz/lipaz gibi testler istenebilir.
• İdrar Testi: İdrar testi, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) veya diğer böbrek sorunlarını tespit etmek için yapılabilir.
• Dışkı Testi: Dışkı testi, bakteriyel veya paraziter enfeksiyonları tespit etmek için yapılabilir. Ayrıca, dışkıda kan olup olmadığını kontrol etmek için de kullanılabilir.
• Görüntüleme Testleri: Görüntüleme testleri, karın içindeki organları görüntülemek ve anormallikleri tespit etmek için kullanılabilir. Bu testler şunları içerebilir:
  • Karın Röntgeni: Karın röntgeni, bağırsak tıkanıklığı, kabızlık veya yabancı cisimlerin varlığını tespit etmek için kullanılabilir.
  • Karın Ultrasonu: Karın ultrasonu, karaciğer, safra kesesi, böbrekler ve yumurtalıklar gibi organları görüntülemek için kullanılabilir. Ayrıca, apandisit veya invajinasyon gibi durumları tespit etmek için de kullanılabilir.
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT): BT taraması, karın içindeki organların detaylı görüntülerini elde etmek için kullanılabilir. Apandisit, bağırsak tıkanıklığı veya diğer ciddi durumları tespit etmek için kullanılabilir.
• Endoskopi ve Kolonoskopi: Endoskopi ve kolonoskopi, sindirim sisteminin içini doğrudan görüntülemek için kullanılan yöntemlerdir. Bu yöntemler, inflamatuvar bağırsak hastalığı (IBD), ülser veya diğer anormallikleri tespit etmek için kullanılabilir.

Karın Ağrısının Tedavi Yöntemleri

Çocuğunuzun karın ağrısının tedavisi, ağrının nedenine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, evde uygulanabilecek basit tedavi yöntemleri yeterli olabilirken, bazı durumlarda tıbbi müdahale gerekebilir.

1. Evde Uygulanabilecek Tedavi Yöntemleri

Hafif karın ağrısı olan çocuklar için aşağıdaki evde uygulanabilecek tedavi yöntemleri faydalı olabilir:

• Dinlenme: Çocuğunuzun dinlenmesi ve rahatlaması, karın ağrısının hafiflemesine yardımcı olabilir.
• Sıvı Tüketimi: Dehidrasyonu önlemek için çocuğunuzun bol sıvı tüketmesi önemlidir. Su, oral rehidrasyon solüsyonları veya sulandırılmış meyve suları verilebilir.
• Hafif ve Kolay Sindirilebilir Yiyecekler: Çocuğunuzun midesini yormamak için hafif ve kolay sindirilebilir yiyecekler (muz, pirinç, elma püresi, tost) vermeniz önerilir.
• Sıcak Uygulama: Karnına sıcak su torbası veya ılık bir havlu koymak, kasların gevşemesine ve ağrının hafiflemesine yardımcı olabilir.
• Masaj: Çocuğunuzun karnına nazikçe masaj yapmak, gazın giderilmesine ve rahatlamasına yardımcı olabilir.
• Reçetesiz Satılan İlaçlar: Doktorunuzun önerisiyle, ağrı kesiciler veya gaz giderici ilaçlar kullanılabilir. Ancak, bu ilaçları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmanız önemlidir.

2. Tıbbi Tedavi Yöntemleri

Daha ciddi karın ağrısı nedenleri için tıbbi tedavi gerekebilir. Bu tedavi yöntemleri şunları içerebilir:

• Antibiyotikler: Bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde antibiyotikler kullanılır. Doktorunuz, enfeksiyonun türüne ve şiddetine göre uygun antibiyotiği reçete edecektir.
• Antiviral İlaçlar: Viral enfeksiyonların tedavisinde antiviral ilaçlar kullanılabilir. Ancak, çoğu viral gastroenterit vakası kendiliğinden iyileşir ve antiviral ilaçlara ihtiyaç duyulmaz.
• Parazit İlaçları: Paraziter enfeksiyonların tedavisinde parazit ilaçları kullanılır. Doktorunuz, enfeksiyonun türüne göre uygun parazit ilacını reçete edecektir.
• İlaçlar: İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) veya diğer kronik sindirim sorunlarının tedavisinde ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar, iltihabı azaltmaya, bağışıklık sistemini düzenlemeye ve belirtileri hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Cerrahi Müdahale: Apandisit, bağırsak tıkanıklığı, invajinasyon veya yumurtalık kisti burkulması gibi acil durumlar cerrahi müdahale gerektirebilir. Cerrahi müdahale, sorunun giderilmesine ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.

Karın Ağrısını Önleme Yolları

Çocuklarda karın ağrısını önlemek için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:

• Sağlıklı Beslenme Alışkanlıkları: Çocuğunuzun lifli gıdalar (meyve, sebze, tam tahıllı ürünler) tüketmesini sağlayın ve işlenmiş gıdalardan, şekerli içeceklerden ve aşırı yağlı yiyeceklerden kaçının.
• Bol Sıvı Tüketimi: Çocuğunuzun yeterli miktarda sıvı tüketmesini sağlayın. Su, süt, ayran veya taze meyve suları tercih edilebilir.
• Düzenli Egzersiz: Çocuğunuzun düzenli olarak egzersiz yapmasını teşvik edin. Egzersiz, sindirim sisteminin düzenli çalışmasına yardımcı olur ve kabızlığı önler.
• Hijyen Kurallarına Uygunluk: Çocuğunuzun ellerini sık sık yıkamasını sağlayın ve yiyecekleri hazırlarken ve tüketirken hijyen kurallarına uymasına dikkat edin. Bu, enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olur.
• Stresi Yönetme: Çocuğunuzun stresle başa çıkmasına yardımcı olun. Stresli durumlarda rahatlama teknikleri (derin nefes egzersizleri, meditasyon) uygulamasını teşvik edin.
• Aşılar: Çocuğunuzun aşı takvimine uygun olarak aşılarını yaptırın. Aşılar, bazı enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

Sonuç

Çocuklarda karın ağrısı, yaygın bir sorundur ve genellikle zararsızdır. Ancak, bazı durumlarda karın ağrısı daha ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir. Bu blog yazısında, çocuklarda sık görülen karın ağrısı nedenlerini, belirtilerini, teşhis yöntemlerini ve tedavi seçeneklerini detaylı bir şekilde inceledik. Amacımız, ebeveynleri bu konuda bilgilendirmek ve gerektiğinde doğru kararları vermelerine yardımcı olmaktır.

Çocuğunuzun karın ağrısı hakkında endişeleriniz varsa, mutlaka bir doktora danışın. Doktorunuz, çocuğunuzun durumunu değerlendirecek ve uygun tedavi yöntemini belirleyecektir.